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安省调整OHIP,删除39项医疗服务 (转自加国无忧)

本文发表在 rolia.net 枫下论坛加国无忧 2002年08月07日

安省政府最近对省民健保计划 (OHIP) 内容进行了调整,删除了一些原来由政府支付费用的医疗服务项目。省卫生厅表示,被删减的项目不属于基本的医疗服务内容。

据《世界日报》报道,这次安省健保计划调整的内容共有四大类 39 个项目,目前已经正式实施。所有调整的内容都事先经过一个专家工作小组认真的调查研究。这个专家工作小组在一份有关的报告中表示,原来安省健保计划的福利中,有些内容与省民的健康并无直接关系;另外,随着医学科技的发展,一些医疗服务项目巳经被淘汰,一些医疗方式更被新的医学方法所取代,因此将这些项目从安省健保健计划中除去,也是为了让省民得到更好的医疗服务内容。

被安省健保计划剔除的第一类内容,主要是那些已经过时或者在客观上巳被医疗机构淘汰的服务项目。计有耳咽管插入检测、喉音诊断等14 项。其中机械测试耳膜一项,因为这种测试的手法已经过时,目前基本上巳被各医疗机构所淘汰,改用先进的电脑测试方法,因此巳是名存实亡。

第二类内容有八项,都是被省府认为是与省民基本的健康需要无关,归于非基本的医疗服务内容。卫生厅表示,安省健保计划的宗旨是为确保省民的身体健康提供必要的服务。有些不属于其中的医疗服务项目,虽在省内的一些医院中仍有提供,但是必须由省民自费。比如男性的乳房切除手术,其中包括如果男性在乳房内患了良性肿瘤,其将乳房切除都不再由政府支付相关的费用。再有皮肤上生了疣需要切除,切除手术从此也须由患者自付费用。

在第三类中,共有六项内容,均是需要患者先自费,然后经过卫生厅重新审核,患者出据有关医生的证明后再予以报销的一些医疗服务项目。卫生厅认为,医生对这一类服务项目应该准确地掌握有关的标准,使政府的资金用在真正有需要的人身上。比如眼睑的整容手术,除非有医生证明不做此眼睑的整容手术将会影响眼部或者脸部的健康,否则只能是患者自行支付手术相关的一切费用。再比如,脸部与颈部器官的手术,除非这些器官被证实是患有恶性肿瘤,否则安省健保计划一概不负责相关的医疗费用。

最后一类的内容有 11 个项目,均需要医生的证明才可获得享受安省健保计划福利的资格。其中计有综合性的物理治疗、鼻窦穿刺手术、综合性的专家门诊等。省卫生厅认为在这一类服务内容最受医学科学发展的影响,因此有关的政策会随时修正,希望医生密切注意。

据安省卫生厅估计,对上述医疗服务项目的调整,可为省政府每年省下五千万元的开支,然而这只占安省健保计划年支出的 2% 还不到。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
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